ข้อยกเว้นที่สำคัญสำหรับ คราวน์ ไดมอนด์
- บริษัทจะไม่จ่ายผลประโยชน์ตามกรมธรรม์ประกันภัยนี้ สำหรับการเจ็บป่วยใดๆที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 30 วัน นับจากวันที่กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับเป็นครั้งแรก
- แผนประกันสุขภาพนี้จะไม่คุ้มครองค่าใช้จ่ายจากการรักษาพยาบาลหรือความเสียหายที่เกิดขึ้นจากการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย (รวมทั้งโรคแทรกซ้อน) อาการ หรือความผิดปกติที่เกิดจากโรค อาการ หรือความผิดปกติที่เกิดจาก
- โรค อาการ หรือความผิดปกติที่เป็นมาก่อนหรือยังรักษาไม่หายขาดก่อนการเอาประกันภัย
- การรักษาพยาบาลที่เกิดจากหรือเป็นผลมาจากอาการหรือโรคแทรกซ้อนของการเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นภายในระยะเวลา 120 วัน (สำหรับแผนเอ็ทน่า พิงค์ ไดมอนด์) นับจากวันที่กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับครั้งแรก ได้แก่ เนื้องอก มะเร็งทุกชนิด ก้อนเนื้อ หรือก้อนเนื้อซีสต์ ริดสีดวงทวาร ไส้เลื่อนทุกชนิด ต้อเนื้อ ต้อลม หรือต้อกระจก การตัดทอนซิล หรือ อดีนอยด์ นิ่วทุกชนิด เส้นเลือดขอด และเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
- การตรวจรักษาภาวะที่เป็นมาแต่กำเนิด
- การตรวจรักษาหรือการผ่าตัดเพื่อเสริมสวย หรือการแก้ไขปัญหาผิวพรรณ สิว ฝ้า กระ
- การตั้งครรภ์ แท้งบุตร ทำแท้ง การคลอดบุตร โรคแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์
- โรคเอดส์ หรือกามโรค หรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- การตรวจรักษา หรือการป้องกัน การใช้ยา หรือสารต่างๆ เพื่อชะลอการเสื่อมของวัย
- การตรวจรักษาสุขภาพทั่วไป การร้องขอเข้าอยู่รักษาตัวในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลเวชกรรม
- การตรวจรักษาความผิดปกติเกี่ยวกับสายตา การทำเลสิค
- การตรวจรักษา หรือการผ่าตัด เกี่ยวกับฟัน หรือเหงือก การทำฟันปลอม การครอบฟัน การรักษารากฟัน อุดฟัน การจัดฟัน ขูดหินปูน ถอนฟัน การใส่รากฟันเทียม
- การตรวจรักษา อาการ หรือโรคที่เกี่ยวเนื่องกับภาวะทางจิตใจ
- การตรวจรักษาที่ไม่ใช่แผนปัจจุบัน รวมถึงแพทย์ทางเลือก
- การฆ่าตัวตาย การพยายามฆ่าตัวตาย การทำร้ายร่างกายตนเอง
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา สารเสพติด หรือยาเสพติดให้โทษจนไม่สามารถครองสติได้
- สงคราม การก่อการร้าย การแผ่รังสี การระเบิดของกัมมันตภาพรังสี
- เงื่อนไขและข้อยกเว้นเป็นไปตามที่กรมธรรม์ประกันภัยกำหนด
- ผู้ขอเอาประกันภัยต้องเข้าใจว่าการซื้อประกันภัยไม่ใช่การฝากเงินกับธนาคาร
- ผู้ขอเอาประกันภัยต้องทำความเข้าใจในรายละเอียดความคุ้มครองและเงื่อนไขสำคัญก่อนตัดสินใจทำประกันภัยทุกครั้ง
ธนาคารยูโอบี จำกัด (มหาชน) ในฐานะนายหน้าประกันวินาศภัย ใบอนุญาตเลขที่ ว00020/2546 ทำหน้าที่เป็นผู้จัดการให้บุคคลเข้าทำสัญญาประกันวินาศภัยและอำนวยความสะดวกในการรับชำระเบี้ยประกันภัยเท่านั้น โดยบริษัท เอ็ทน่า ประกันสุขภาพ (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน) จะเป็นผู้รับประกันวินาศภัย และเป็นผู้รับผิดชอบในการปฏิบัติตามเงื่อนไขความคุ้มครอง และสิทธิประโยชน์ตามเงื่อนไขที่ระบุไว้ในสัญญาประกันภัย
